Мы выделяем семь различных форм рака молочной железы.
Рак молочной железы проявляется не в одном виде, затрагивающим все состояния. Есть несколько форм рака молочной железы, которые развиваются в разных частях груди, на разных этапах. Здесь мы рассмотрим семь форм заболевания, и как обнаружить ранние признаки.
Диагноз — рак молочной железы
Рак молочной железы преимущественно поражает женщин в возрасте 50–70 лет, хотя у молодых женщин также может развиться эта болезнь. Генеральный директор «Cancer Council Australia» Ян Ольвер дает советы женщинам о том, как важно знать, как прощупывать свою грудь и сообщать о любых изменениях врачу. «Самый лучший способ диагностирования рака молочной железы с помощью маммографии, которая обнаруживает изменения, прежде чем появляются симптомы», — говорит профессор Ольвер. В настоящее время в Австралии, бесплатная маммография предлагается всем женщинам уже с 40 лет.
1 Протоковая карцинома (DCIS)
Это наиболее распространенный неинвазивный рак молочной железы, возникающий, когда аномальные клетки содержатся в молочных протоках груди. Генеральный директор «Cancer Australia» Хелен Зорбас говорит, что ежегодно диагностируется около 1200 случаев DCIS, в основном у женщин в возрасте от 50 до 59 лет. «Большинство женщин не испытывают никаких симптомов на момент постановки диагноза, во многих случаях обнаруживается после обычной маммографии», — говорит доктор Зорбас. «Если DCIS не лечить, то она может развиться в инвазивный рак молочной железы, который может распространиться за пределы протоков в ткань молочной железы, а затем, возможно, к другим частям тела».
Лечение: Обычно включает в себя операции — либо операцию по удалению опухоли с сохранением молочной железы, либо полную мастэктомию. Некоторым женщинам, для диагностики и, следовательно, удаления проводят хирургическую биопсию, при DCIS единственное необходимое лечение — операция. Лучевая терапия, как правило, рекомендуется после операции при сохранении груди.
2 Дольковая (лобулярная) карцинома (LCIS)
Это название аномальных клеток, которые содержатся в дольках молочной железы. Причина появления неизвестна, и по словам доктора Хелен Зорбас LCIS как правило, не проявляется как уплотнение молочной железы, в большинстве случаев обнаруживается, когда у женщины имеется биопсия по другой причине. «LCIS не является инвазивным раком молочной железы и не нуждается в лечении, если нет других патологических изменений в молочной железе», — говорит доктор Зорбас. «Однако, это увеличивает риск развития рака молочной железы, поэтому очень важно проходить регулярные осмотры».
Лечение: Часто не требуется. Тем не менее, врач посоветует тщательное наблюдение для того, чтобы следить за любыми признаками инвазивного рака молочной железы. Для снижения риска рака молочной железы в будущем могут быть рекомендованы другие стратегии, такие как лекарства или операция.
3 Рак соска молочной железы, болезнь Педжета
Это редкая форма инвазивного рака молочной железы, который влияет на сосок и ареолу, проявляется в двух из каждых 100 случаев рака молочной железы. «Основным признаком болезни Педжета является изменение соска или ареолы — это может быть уплотнение, шероховатое или покрытое коркой, на вид, похожее на дерматит или экзему», — объясняет доктор Зорбас. «Могут быть язвы, зуд или боль, или могут быть выделения или кровотечения из сосков».
Лечение: Хирургия является наиболее распространенным методом лечения, однако специфическое лечение часто зависит от особенностей основного рака молочной железы. Модифицированная радикальная мастэктомия может быть рекомендована, когда поставлен диагноз инвазивный рак или обширная DCIS. В случаях, когда основной рак молочной железы не является инвазивным, хирург может выполнить простую мастэктомию для того, чтобы удалить только грудь. Дополнительные методы лечения включают излучение и гормональную терапию.
4 Воспалительная форма рака молочной железы
Это редкая и агрессивная форма инвазивного рака молочной железы, которая влияет на кровеносные сосуды, находящиеся в коже груди, в результате чего она становиться красной и воспаленной. Ежегодно около 1–2 % из 13 000 женщин с диагнозом рак молочной железы диагностируется эта особая форма. «В отличие от других видов рака молочной железы, которые образуют опухоль, воспалительный рак молочной железы распространяется вдоль лимфатических сосудов в коже молочной железы и блокирует их», — говорит доктор Зорбас. «Симптомы могут развиваться быстро и могут включать сыпь, грудь становится опухшей или неудобной, кажется, что на коже появляются ямочки».
Лечение: Обычно состоит из химиотерапии, целевой терапии, хирургии, лучевой терапии и гормональной терапии. Химиотерапия, как правило, первое лечение, которое будет бороться или уничтожать раковые клетки. После химиотерапии пациенты могут перенести операцию и лучевую терапию грудной стенки.
5 Ранняя стадия рака молочной железы
По словам доктора Зорбас, рак молочной железы на ранней стадии содержится в молочных железах, который также может распространиться на лимфатические узлы в груди или подмышкой. На ранней стадии рак молочной железы успешно лечиться, и большинство женщин после лечения не подвергаются риску повторного рака. «Лечение рака молочной железы на ранних стадиях может быть связано с операцией на грудь, лучевой терапией, химиотерапией, гормональной терапией или целевой терапией», — говорит доктор Зорбас.
Лечение: Операция по сохранению груди с последующей лучевой терапией так же эффективна, как мастэктомия для большинства женщин с раком молочной железы на ранних стадиях. Тем не менее, доктор Зорбас говорит, что операция по сохранению груди, такая как удаление опухоли, оставляет больше шансов, что рак может вернуться. «Это называется местным рецидивом и не увеличивает вероятность распространения рака на другие части тела», — говорит доктор Зорбас. «Проверка на местные рецидивы является одной из причин, почему последующие анализы важны после лечения рака молочной железы». Химиотерапия также может снизить риск возвращения рака молочной железы или распространения на другие части тела.
6 Местно-распространенный рак молочной железы
Это инвазивная форма рака молочной железы, он может распространиться на лимфатические узлы в подмышечной впадине, или другие ткани, такие как кожа, мышцы или ребра. 10–20 % всех случаев рака молочной железы, диагностируемых ежегодно в Австралии, являются местно-распространенным раком молочной железы. Доктор Зорбас говорит, что признаками могут быть кожа, покрытая ямочками, язвы на груди, уплотнение в груди, которое кажется прикреплено к грудной стенке или большая красная, опухшая грудь.
Лечение: Для локализованного рака молочной железы, наиболее распространен хирургический вариант, заключающийся в удалении молочной железы и лимфатических узлов подмышкой. Другой вариант заключается в удалении опухоли и небольшой части груди, сопровождаемом лучевой терапией.
7 Инвазивный рак молочной железы
Это инвазивный рак молочной железы, который распространился на другие части тела. По словам доктора Зорбас, он также известен как прогрессирующий рак молочной железы, потому что многим женщинам с диагнозом инвазивный рак молочной железы ранее уже был поставлен диагноз рак молочной железы. «Раковые клетки распространились на другие части тела, в кровеносные сосуды или лимфатические сосуды и сформировали новое месторождение рака», — говорит она. Наиболее распространенные места, куда распространяется рак молочной железы — это кости, печень, легкие и мозг.
Лечение: Лучевая терапия может использоваться для лечения различных частей тела, которые страдают от вторичного рака молочной железы. Химиотерапия может также остановить развитие или распространение рака, облегчить симптомы и улучшить качество жизни. «У женщин с вторичным раком молочной железы, гормональная терапия может замедлить или остановить развитие вторичного рака молочной железы и может облегчить симптомы», — говорит доктор Зорбас.